(알고보면쉬운보험)치아보험 가입 전 후 꼭 알아야 할 내용 - 임플란트비용엔 뭐가 중헌디 발거일 발치일

치아보험 가입 전 후 꼭 알아야 할 내용 - 임플란트비용엔 뭐가 중헌디 발거일 발치일

여러가지 보험 중 치아보험에 대한 광고가 넘쳐나고 있습니다.

자세히 들여다 볼 필요가 있어서 약관을 보니, 가입자이거나 가입을 고려하고 있다면 알아야 할 내용이 있습니다.

치아보험을 판매하는 곳은 많지만, 아래 내용은 "라○나 더건강한치아보험(2016. 7월 현재 판매상품 기준)"에 대한 내용입니다.

(가입관련 문의는 받지 않습니다...가까운 분을 찾으시기 바랍니다.)

해당 상품의 약관을 본 이유는 치아보험에 가입했으나, 오해하고 있는 지인때문입니다.

(다른 회사의 치아보험이라면 해당 회사의 상품공시실을 보면 약관이 있으니 참조하시기 바랍니다.)

1. 치아보험에도 보장개시일이 있다.

아래표를 보면 보장개시일은 계약일로부터 90일이 지난 날의 다음 날.

단, 재해로 인한 경우는 계약일부터 보장

충전, 크라운치료는 보험계약일로부터 1년이 지나야 보장금액의 100%를 지급

보철치료(틀니, 브릿지, 임플란트)는 보험계약일로부터 2년이 지나야 보장금액의 100%를 지급

(라○나 더건강한치아보험 - 해당 회사 약관에서 발췌/ 2016. 7월 현재 판매상품)

따라서 충전, 크라운치료는 계약일로부터 90일이 지나고 감액기간 이내이면 50% 보장

보철치료(틀니, 브릿지, 임플란트)는 계약일로부터 90일이 지나고 감액기간 이내이면 50% 보장

2. 제일 중요한 것은 발거일...보장개시일이 시작되었어도 제일 중요한 것은 발거일 기준이다.(보철치료시)

약관을 보게 된 가장 중요한 이유이다. 

아마 보철치료 비용의 부담으로 인해 치아보험을 많이 가입하게 된다고 보면 반드시 알아야 하는 내용.

매우 중요~발거(발치)일  발거(발치)일  발거(발치)일  발거(발치)일 발거(발치)일  발거(발치)일 

치아가 손상되어 오는 고통은 아파보지 않으면 참 설명하기 어려울 정도로 심하다.

1번의 보장개시일만 생각하지 발거(발치)일에 주목하지 않아서 생기는 오류가 많을 수 있다.

보험계약 후 2년이 지난 시점에 발거(발치) 후 보철치료는 당연히 100% 보장

주목~~

해당 상품 가입후 자주 생길 듯한 오류(재해가 아닌 보철치료시)

1. 보험계약 후 계약일로부터 90일 이내 발거(발치), 계약일로부터 2년 뒤 보철치료(100% 지급 예상 했으나) 

  ▶ 보장 안됨(발거일이 보장 개시일 미만)

2. 보험계약 후 계약일로부터 90일 이내 발거(발치), 계약일로부터 1년 뒤 보철치료(50% 지급 예상 했으나)

  ▶ 보장 안됨(발거일이 보장 개시일 미만)

3. 보험계약 후 1년 후 발거(발치), 계약일로부터 1년 뒤 보철치료

  ▶ 50% 보장 

4. 보험계약 후 1년 후 발거(발치), 계약일로부터 2년 뒤 보철치료(100% 지급 예상 했으나)

  ▶ 50% 보장 

정상적으로 100% 보장을 받기 위해선 계약일로부터 2년이 지난 시점(감액기간이 지나고)에 발거(발치)를 하고 보철치료를 받아야 100% 보장된다는 것.

또 하나 해당 상품은

임플란트의 경우 연간 3개까지 보장하고 있으나, 그 기준이 계약일을 기준으로 1년을 산정하고 있음에 주의.

아마 제대로 설명을 듣지 못했거나 잘못 이해하고 있다면 발거(발치)일을 명심해야 합니다.

주위에 보험가입 후 바로 발치를 하고 1년이나 2년을 기다리는 사람들을 보게 되는데(보험금지급을 받겠다고)...이거 아무 의미가 없다는 겁니다.

혹시라도 본 글을 읽으시고 본인이나 주위에 치아보험에 가입한 사람이 있으면 꼭 약관을 정독하시길 바랍니다.

<아래 사례는 해당 회사의 약관에 있는 설명입니다. 아마도 보험금 분쟁이 많았던 듯 합니다.>

(라○나 더건강한치아보험 - 해당 회사 약관에서 발췌/ 2016. 7월 현재 판매상품)

<<본 글은 라○나○○으로부터 소정의 지원 받지 못하였습니다~~~>>